Ketamin, supstanca koja je istorijski ostala kao anestetik, našla je na neprocenjivu vrednost za lečenje tačaka mentalnog zdravlja, uključujući depresiju i alarm.

Novi uvid objavljen u Journal of Scientific Pischiatri

je otkrio da smo mi koji smo primili intravenske terapije ketaminom pokazali očigledno pojavljivanje simptoma alarma, depresije i suicidalnih ideja.

Dok potpuno novo učenje ostavlja neke nedorečene praznine, pridružuje se sve većem broju pregleda da bi vreme za ketanski lek moglo da se pretvori u mnogo dostupnih unutar godine dolaska za ove kupovine. za efikasne terapije mentalnog zdravlja. Ili više nije to obrazac koji je uglavnom povezan sa jednim danom ere kada rastući nacionalni – i međunarodni – stručni za pristup krize mentalnog zdravlja kupuju nove ideje koje nam trebaju svi doprle.

Evo mudrijeg testa prvenstveno najsavremenijeg uvida i rastuće fizičke forme podučavanja podržavajući terapije ketaminom mentalno zdravlje.

Novi uvid zastareli zapisi prikupljeni od nas 424 koji držimo da se ispituju radi pravnog leka – otporna depresija. Ljudi koji su proučavali su tražili lek u Virdžiniji od novembra 2017. do Could Vell 2021. u tri klinike za infuziju ketamina na kojima se svaka osoba fokusira na lečenje onih kojima se nalazi ili sastavljače koje sadrži.

Svaka određena osoba je primila šest infuzija u roku od 21 dana, a „infuzije za održavanje“ su ispunjene po kliničkom odgovoru, u skladu sa uvidom.

U nekom trenutku brzo od šestonedeljnog vremenskog okvira početnog pravnog leka, 50% je odgovorilo na lek, a 20% je pokazalo remisiju svoje depresije. Pored toga, u ovom periodu je bilo 50% smanjenja simptoma samozabrinutosti i suicidalnih ideja. Nakon šest infuzija, polovina od njihovih sa bolestima samoubilačaja „na početku ih više nije imala“, govori se u prizoru.

Nakon ukupno 10 infuzija, postojalo je 72% odgovora među učesnicima, a remisija simptoma depresije je porasla na 38%. Štaviše, istraživači su pronašli na smanjenje simptoma alarma za 30% jednog dana od perioda lečenja.

Ekipu koja se poučava najviše je uticalo da vide „do 85% rešenja samoubilačkih ideja“, kreator glavnog uvida Patrick Oliver, MD, klinički direktor MindPeace Clinics, savetovao je Health.

Kuestions Surround Ketamine

Dok

ketamin je ostao zbog objašnjenja da 1960-ih kao anestetik za prolaznu sedaciju da izazove san pre i jednog dana hirurškog dizajna, više nema neophodno priznanje za njegovu zloupotrebu. Ketamin je u prošlosti bio star kao „leka za članstvo“ poznat kao Particular K koja će takođe biti nezdrava, stvarajući intenzivne disocijativne ishode za korisnika.

Umesto priznavanja članstva, jednog dana je bilo kritika na račun potpuno novog uvid u to da nije imao kontrolnu zajednicu. kontrolna zajednica je zajednica nas koji sarađujemo na prvi pogled ko više im se ne daje lek ili eksperimentalni lek koji se testira i zato će takođe biti ostali kao merilo za merenje ishoda uvida.

Pogled se dalje oslanjao na ankete učesnika koje su sami prijavili nakon terapije i istraživači nisu testirali nikakve destruktivne ishode ili aspekte infuzije ketamina. Ova ograničenja uvida bi mogla da pokrene pitanja u vezi sa sigurnošću ketamina.

Na pitanje da li se uči potpuno novo daje punu listu posledica o Korištenju ketamina mentalno zdravlje, dr Oliver je govorio o tome dok je „ravnomerna kritika“ da nisu shvatili procenu ishoda aspekta sledeći uvid u to.

„Većina je bila lagana, ekvivalentna mučnini, retko vraćanju i alarmirati jednog. dana od infuzije. Oni su tretirani lekovima protiv mučnine i protiv alarma. Naš naknadni uvid, koji će zaista biti objavljen sledeće godine, mogao bi da sadrži više od 1.000 pacijenata uključenih, i obuhvata zapise o ishodima aspekta“, dr Oliver je bio objašnjenje tog razloga: „Danas je objasnio šta se desilo. da li je ketamin radio na rešavanju ovih komplikacija raspoloženja i samoubilačkih ideja?’ Lako rešenje je da se radilo veoma mudro, više nego u slučaju opuštanja.“

Kontrola ketamina je strašno složena za nabavku, dodao je dr Oliver .

„Štaviše, pod uslovom da znam da ovoiše reši samoubilačke ideje, a poslednji ishodi toga za skoro

50.000 američkih pacijenata godišnje umire, da li je korišćenje kontrolne zajednice etičko? Da bismo koristili analogiju, akumuliramo da više ne održavamo gigantsko nasumično kontrolisano ispitivanje padobrana,“ pričao je dr Oliver.

Dr Džerard Sanakora, doktor medicine, Džordž D. i Ester S. Sinful Profesor psihijatrije, direktor programa za analizu očaja na Jejlu i ko-direktor interventne psihijatrije u sanatorijumu u Hautevoj oblasti Lečio nas je ketaminom u svojoj laboratoriji iz 2004.

Dr Sanacora je savetovala Health

da je „nedostatak rekorda na turnirima suprotstavljenih” na ovom uvidu kritično ograničenje, ali je dodao da to je ograničenje koje postoji u „oblasti u čestim“.

Štaviše, potpuno novi pogled pridružuje se rastućoj građi koja se uči usredsređena na prednosti mentalnog zdravlja povezane sa ketaminom.

Pogled u časopis Translaciona psihologija ispitana efikasnost čestih infuzija ketamina kada se porede sa placebom. Rezultati su pokazali veliku „efikasnost antidepresiva“ kada se akumuliraju u odnosu na kontrolu, ali kao i sa potpuno novim uvidom, autori pišu da više žele da se znaju više samo o tome kako ketamin deluje, već o efektivnim količinama može da se desi. i biti želeo da se pozabavi depresijom.

Jedan po jedan , uvid u 2019. u

Indian Journal psihijatrije naleteo je na infuzije ketamina da bi bile efikasne u lečenju depresije i alarma, između ostalih stanja, zbog čega su autori napisali „depresija“ i brzo se nisu akumulirali „depresija“. smatralo u trenutku nakon primene ketamina i održan na vrhu 1 meseca.“

Na pitanje da bi pozicionirao svoj rad na čekanju u kontekstu, dr Oliver je govorio o tome da njegov pogled pruža veći uzorak nas nego što ga drugi vole i ukazao na razumno prevelike stope remisije simptoma depresije.

On govori o ovom zapisu – zajedno sa prethodnim koje su ga podučavali drugi – pruža sliku neosporne istine da je „upravo ovde ponovljen i validan lek“.

„Osim toga, otkriva do 30% remisije ‘generaliz ovanih znakova strepnje’, što je velika količina i rešenje, više ne voli samo benzodiazepin, koji ublažava simptome”, dodao je dr Oliver.

Da li je ketamin prikladan model za mene?

Većina ketamina koja treba da nauči je urađena na nama koji imamo unipolarnu veliku depresivnu disfunkciju, za koju se „pokazalo da je složeno za rešavanje više povezanih ranijih pristupa o Sanaku leku“, pričali dr.

„Naš najlakši dokaz je za pacijente sa unipolarnom velikom depresivnom disfunkcijom koji više nisu odgovarali na adekvatne doze i lekcije povezanih ranijih terapija antidepresivima u okviru prethodnog postupka. „Iako može postojati obežavajuća evidencija koja ukazuje na efikasnost u PTSP-u, bipolarnoj depresiji i verovatno OKP-u, pa čak i o boljem raspoloženju bolesti koje izazivaju disfunkciju bolesti uzrokovane bolestima izazvanim bolestima, izazivaju disfunkciju bolesti od Parkinsonove bolesti. slabiji dokazi. pretvara u.“

Na pitanje ko možda više nije prikladan za infuziju ketamina, dr Sanakora je ukazao na smernice američke administracije za hranu i lekove za 2019.

odobrenje za Pravo—sprej za nos koji sadrži esketamin – izveden iz ketamina – za lečenje depresije.Upozorenja o korišćenju za Pravo bi mogla biti dobra kao jedna stvar koja govori koja uključuje uključenje sasa napretkom. Taj sprej sadrži upozorenje za osobe sa „aneurizmalnom vaskularnom bolešću, uključujući torakalnu i abdomennu aortu, intrakranijalne i periferne arterijske sudove ili arteriovenske malformacije“. Štaviše, „od nas sa istorijskim prethodnim intracerebralnim krvarenjem jednako mudro kao i preosetljivost na esketamin ili ketamin , ili bilo koji od pomoćnih supstanci“, dodao je dr Sanakora.

Dr Sanakora je govorio o tome da „ne vidi razloga da se prikriva da bi moglo biti drugačije za IV ketamin.“

Postoji dodatna upozorenja za esketamin koja će možda bez sumnje zajedno staviti na ketamin koji se isporučuje IV. Oni obuhvataju izvodljivu zabrinutost za pacijente koji su u opasnosti od izvodljive zloupotrebe ili prethodne disfunkcije zloupotrebe supstanci, i pacijente koji su u riziku od kardiovaskularnih događaja zbog povišenog naprezanja krvi i koronarnog srčanog udara koji se razmatraju sa ketaminom, govorila je dr Sanakora.

„Osim toga, može postojati problem za pacijente koji će možda imati problema sa tolerisanjem akutnih ishoda na percepciju i upoznavanje. Ovo će obuhvatiti pacijente sa psihozom“, dodao je

Sada odgovarajući model, Pravo sprej za nos je akreditovan od strane FDA za indikacije depresije otporne na lekove i velike depresivne disfunkcije sa samoubilačkim idejama. Dr Sanacora je slavna da mnogi osiguravači nabavljaju jorgan ovaj model leka.

Infuzije koje se daju IV još uvek nisu lako dostupne za terapiju mentalnog zdravlja. Za početak, infuzije ketamina više nisu akreditovane da se bave depresijom i znaju da se koriste „neodređeno“ kada se daju. Osim toga, osiguranje ne uključuje upotrebu IV ketamina za depresiju uprkos neospornoj istini da to preporučuje vaš lekar. Dr Oliver veruje da će „za 5 godina“ ove infuzije verovatno biti korišćene „kao lek prve linije za tešku depresiju“. Štaviše, govorio je o tome da bi ovo možda bez sumnje bio „rani izbor“ za realističnu depresiju, jednako mudro kao što je starenje za uzbunu i terapiju prve linije za samoubilačke ideje. „Ili to više nije generički lek, tako da ga ne gura ogroman farmaceutski novac“, govorio je on. Bez obzira na to, odobrenje FDA za sprej za nos bi moglo da se kaže na to da bi moglo biti veoma povezano odobrenje za infuzije u budućnosti. U slučaju esketamina, nekada je postojao detaljan niz „zapisa o protivničkim turnirima“ u njegovom probnom fragmentu odobrenja FDA, o čemu je govorio dr Oliver. Nemi, još mnogo posla želi da se završi, posebno svaki put kada privatno da dodaje na ovom polju koristi u velikoj meri različite doze ketamina . Sanacora bi se zalagala za ispitivanje višeg standarda koji se koristi jednog dana u izboru, jer terapija ketaminom raste u usvajanju kao čest lek mentalno zdravlje. „Ja i čitav niz mojih kolega pozivamo na centralni registar koji bi koristio ketamin za ove sposobnosti kako bi nam omogućio da akumuliramo kritične zapise visokog kvaliteta. na sigurnost i efikasnost leka“, govorio je dr Sanakora.

Da dobijamo naše najbolje priče isporučene u vaše prijemno sanduče, pridružite se

Zdrav život

e-bilten

Opširnije